|
|
ЛЕЧЕНИЕ БОЛИ. Современная доказательная медицина: лечение позвоночника, лечение седалищного нерва, лечение невралгии - межреберной, тройничного нерва, головной боли. Международный Центр медицины боли Киев 2010-2011 г.г. |
|
Лечение боли общие проблемы. Лечение тяжелой боли. (Исагулян Э.Д., Шабалов В.А., Институт нейрохирургии им. Н.Н.Бурденко, Россия) Лечение позвоночника (Др. Бурдейный). Лечение тяжелых состояний позвоночника.Болезни. Лечение боли - позвоночник - ишиас. Лечение боли - позвоночник - грыжа дисков.
Лечение боли - методики. Радиочастотные методики в лечении боли. Позвоночник. Лечение боли. Видео.
|
1. Радиочастотная деструкция узла тройничного нерва:
невралгия тройничного нерва.
Цель процедуры состоит в долговременной (от нескольких месяцев до полугода) инактивации узла, что позволяет нерву восстановиться нормально. Процедура проводится амбулаторно под местной анестезией. Применяются внутривенные седативные препараты. Под контролем флюороскопа и с помощью контрастного вещества врач размещает радиочастотную иглу – электрод в месте расположения узла. На кончик иглы подается слабый электрический импульс. Появление «мурашек» в зоне распространения данной порции узла и нерва свидетельствует о точном положении. Затем кончик иглы прогревается до необходимой температуры, коагулируя дефекты изоляции проводящих волокон боли, устраняет «короткое замыкание» в системе сигнализации боли. Результат процедуры - прекращение боли, наступает сразу. В течение некоторого времени отмечается онемение части лица на стороне проведения процедуры. Побочные эффекты, рецидивы и осложнения редки, что выгодно отличает этот метод от хирургии, спиртовых и глицероловых блокад, криодеструкции, баллонной микрокомпрессии. Эффективность лечения для отобранных пациентов очень высока и носит длительный характер - (более 10 лет).
2. Радиочастотная нейромодуляция спинно-мозговых корешков:
радикулопатия, постгерпетическая невралгия, хроническая нейропатическая боль в области рук, плеч, ног, шеи, груди, спине.
Цель процедуры - изменить проведение импульсов по волокнам, проводящим боль, не затрагивая двигательную функцию. Процедура проводится амбулаторно под местной анестезией. Под контролем флюороскопа и с помощью контрастного вещества врач размещает радиочастотную иглу – электрод возле нервного корешка. На кончик иглы подается слабый электрический импульс. Появление «мурашек» в зоне распространения данного нерва свидетельствует о точном положении. Затем на кончик иглы подается пульсирующее электромагнитное поле в длинноволновом диапазоне, что позволяет воздействовать только на волокна, проводящие боль. Процедура имеет 2 эффекта. Непосредственный: боль уменьшается или исчезает сразу после процедуры, и, долговременный, развивающийся в течение 6-8 недель. Последний связан с синаптической перестройкой задних рогов спинного мозга (ворот боли).
3. Радиочастотная денервация медиальной ветви заднего корешка (фацетных суставов):
проблемы различных отделов позвоночника, головные боли.
Процедура проводится амбулаторно под местной анестезией. Под контролем флюороскопа врач подводит специальную иглу- электрод к суставу. Положение иглы уточняется с помощью электронейролокации: на кончик иглы подается слабый электрический импульс, появление «мурашек» в зоне распространения данного нерва свидетельствует о точном положении. Затем кончик иглы прогревается до необходимой температуры – это позволяет денервировать фацетные суставы, снять спазм глубоких межпозвоночных мышц. Некоторое время после процедуры сохраняется скованность в месте проведения процедуры.
|